近日，福建医科大学附属第一医院胸外科成功开展福建省首例自体肺移植术，为广大肺癌患者带来新福音。
60多岁的林依伯咳嗽了很长时间才到医院检查胸部CT，结果不幸发现左侧肺部长出巨大肿瘤，并且占据肺部中央，侵犯长段支气管和肺动脉，失去了手术机会。
林依伯一家不愿放弃，经过多方打听，慕名求诊于附一医院胸外科主任李旭。
【资料图】
由于肿瘤体积过大，暂时无法手术，在医院多学科会诊建议下，先进行了两次新辅助治疗。经过内科治疗两个周期后，肿瘤明显缩小，李旭主任评估认为患者有一定的手术机会。
但按照常规的手术治疗方式，林依伯的情况需要行一侧全肺切除，但林依伯的肺功能不能耐受。
为了最大程度保障患者术后的生活质量，团队经过全面论证，认为患者下叶肺基底段并未完全侵犯，有机会行自体肺移植术。在征求患者及其家属的同意后，一场新的挑战开始了。
胸外科团队与麻醉科紧密配合，切除全肺后，使用全身半量肝素化，将基底段肺组织游离，以稀释肝素灌注，并依次吻合支气管、动脉、静脉，顺利完成长达3个小时的手术，患者安全返回病房。
术后10天，林依伯顺利出院，无并发症。
据悉，自体肺移植术是一个高难度的手术，不仅仅是简单地将下肺基底段移至上肺，更要精准地完成支气管、动脉、静脉的三重吻合，由于吻合口两端口径悬殊，对吻合技术是个巨大挑战。
此前，自体肺移植在福建省内未见报道，在省外也只见零星的报道。
来源：福建卫生报
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